임플란트는 단일 치아 결손부터 전체 무치악까지, 다양한 증례에 적용할 수 있는 맞춤형 치료법입니다. 이렇게 다양한 적용이 가능한 이유는 임플란트의 종류가 다양하기 때문인데요. 상부 결합구조, 지대주 모양, 길이, 직경 등 여러 기준에 따라 임플란트를 분류할 수 있습니다. 이 글에서는 임플란트의 종류와 선택 기준에 대해 자세히 알아보겠습니다. 자신에게 맞는 임플란트를 선택하는 데 도움이 되시길 바랍니다.
상부 결합구조에 따른 분류
외부 연결형(External Hex)
임플란트 고정체 상부에 육각형 모양의 돌출부가 있어, 지대주와 결합하는 방식입니다. 고전적인 방식으로, 오랜 임상 경험과 연구 결과가 축적되어 있죠. 지대주 탈락 가능성이 있고, 교합력 분산에는 다소 불리하지만, 비용이 저렴하고 사용이 간편한 장점이 있습니다.
내부 연결형(Internal Hex)
고정체 내부에 육각형 혹은 팔각형 모양의 홈이 파여 있어, 지대주와 결합하는 방식입니다. 교합력을 고정체 내부로 전달해 응력 분산에 유리하고, 미세 움직임을 줄여 안정성이 높죠. 지대주 나사 풀림 현상도 적습니다. 다만 외부 연결형에 비해 비용이 다소 높은 편입니다.
원추형 연결(Conical Connection)
내부 연결형의 일종으로, 고정체와 지대주가 원추형으로 결합하는 방식입니다. 밀착력이 높아 미세 gap을 최소화하고, 지대주 풀림을 방지하는 데 탁월하죠. 최근 많이 사용되는 추세입니다.
지대주 모양에 따른 분류
직선형 지대주
고정체에 수직으로 결합되는 일반적인 형태의 지대주입니다. 보철물 장착이 간편하고, 심미성이 우수한 장점이 있죠. 잇몸뼈와 치아 위치가 적절할 때 사용합니다.
각도형 지대주
고정체에 비스듬히 결합되는 지대주로, 보철물의 각도를 조절할 수 있습니다. 잇몸뼈와 치아 위치가 맞지 않을 때 사용하죠. 심미성은 다소 떨어질 수 있지만, 기능적으로 유리한 위치에 보철물을 장착할 수 있습니다.
맞춤형 지대주
환자의 잇몸 모양에 맞게 개별적으로 제작하는 지대주입니다. CAD/CAM으로 디자인하고 밀링하죠. 뛰어난 심미성과 적합성을 얻을 수 있지만, 비용이 높고 제작 시간이 오래 걸리는 단점이 있습니다.
길이에 따른 분류
표준형 임플란트
길이 8~14mm 정도의 일반적인 임플란트입니다. 대부분의 증례에 사용 가능하죠. 잇몸뼈의 양이 충분하고, 해부학적 구조물과 적절히 떨어진 위치라면 표준형을 사용합니다.
짧은 임플란트(Short Implant)
길이 6~8mm 정도의 임플란트로, 잇몸뼈의 양이 부족할 때 사용합니다. 상악동이나 하치조신경 같은 해부학적 한계를 피할 수 있는 장점이 있죠. 다만 짧은 길이로 인해 교합력 부담이 커질 수 있어, 신중한 증례 선택이 필요합니다.
긴 임플란트(Long Implant)
길이 14mm 이상의 임플란트로, 잇몸뼈의 양이 풍부할 때 사용합니다. 고정력이 우수하고 장기적 예후가 좋은 장점이 있죠. 다만 해부학적 구조물을 침범할 위험이 있어 정밀한 진단과 계획이 필요합니다.
직경에 따른 분류
표준 직경 임플란트
직경 3.75~4.1mm 정도의 일반적인 임플란트입니다. 대부분의 증례에 사용 가능하죠. 자연치와 유사한 크기로, 심미성과 기능성이 우수합니다.
좁은 직경 임플란트(Narrow Diameter Implant)
직경 3.0~3.5mm 정도의 가는 임플란트로, 치아 사이 공간이 좁을 때 사용합니다. 소구치나 하악 전치부 등에 적용하죠. 최소 침습적 시술이 가능하지만, 강도가 다소 약해 장기적 예후에 주의가 필요합니다.
넓은 직경 임플란트(Wide Diameter Implant)
직경 4.5~6.0mm 정도의 두꺼운 임플란트로, 잇몸뼈가 풍부하고 교합력이 클 때 사용합니다. 대구치 부위에 주로 적용하죠. 강한 고정력과 교합력 분산에 유리하지만, 잇몸뼈 양이 충분해야 하고 식립 공간도 확보되어야 합니다.
결론
지금까지 임플란트의 다양한 종류에 대해 알아보았습니다. 상부 결합구조, 지대주 모양, 길이, 직경 등 여러 기준에 따라 임플란트를 분류할 수 있었죠. 각각의 종류마다 장단점이 있었는데요. 증례에 따라 적절한 임플란트를 선택하는 것이 무엇보다 중요하다는 사실을 알 수 있었습니다.
물론 비전문가가 스스로 판단하기에는 어려운 부분이 있습니다. 자신에게 맞는 임플란트를 선택하기 위해서는 전문의와의 충분한 상담이 필수적이죠. CT 등을 통해 잇몸뼈 상태를 정밀하게 진단하고, 보철물의 위치와 형태를 예측해 최적의 임플란트 종류와 개수를 결정해야 합니다.
아무쪼록 이 글이 임플란트 치료를 고민하는 분들에게 조금이나마 도움이 되었으면 좋겠습니다. 다양한 종류의 임플란트 중에서, 자신에게 꼭 맞는 임플란트를 선택하시길 바랍니다. 건강한 치아와 아름다운 미소를 되찾는 그날까지, 전문의와 함께 힘찬 발걸음을 내디뎌 보시는 것은 어떨까요?